Як допомогти ветерану, який почав пити?
Чому після служби зростає ризик проблем з алкоголем, як рідним говорити про це і як метод CRAFT допомагає залучити близького до лікування.
Після бойової служби ризик проблем з алкоголем зростає. Дослідження Ісабель Джейкобсон з колегами на понад 48 тисячах американських військових показало, що ті, хто повернувся після служби з бойовим досвідом, частіше починали надмірно пити і мали проблеми через алкоголь. Огляд Гендріка Розена з колегами виявив, що метод CRAFT — навчання рідних — допомагає залучити до лікування близьких, які відмовляються від допомоги, ефективніше за конфронтацію.
- Бойовий досвід підвищує ризик проблем з алкоголем.
- Алкоголь часто стає способом «лікувати» безсоння, тривогу і спогади.
- Рідні можуть допомогти, змінивши власну поведінку, — метод CRAFT.
Він каже, що пиво «для сну». Потім — щовечора. Потім — уже з ранку. Після повернення з фронту алкоголь став способом не думати, не згадувати, не відчувати. А сім’я не знає, як допомогти, не зробивши гірше.
Що кажуть дослідження
Ісабель Джейкобсон, Маргарет Райан, Томас Гупер та колеги простежили понад 48 тисяч американських військових до і після служби 1. Ті, хто повернувся з бойовим досвідом, частіше починали надмірно пити, зокрема епізодично вживати великі дози, і мали більше проблем, пов’язаних з алкоголем. Найбільший ризик — у молодших військових, резервістів і Національної гвардії.
Гендрік Розен, Ганна де Ваарт і Петра ван дер Крофт переглянули дослідження методу CRAFT (Community Reinforcement and Family Training) 2. Цей метод навчає рідних:
- спілкуватися без звинувачень і конфронтації;
- помічати і заохочувати тверезу поведінку;
- не рятувати людину від природних наслідків пиття;
- обирати вдалий момент, щоб запропонувати лікування;
- дбати про власне життя і безпеку.
CRAFT допомагав залучити до лікування значно більше людей, ніж традиційні методи — конфронтаційні «інтервенції» чи групи взаємодопомоги для рідних. Покращувався і стан самих рідних.
Як це виглядає в житті
- «Тільки щоб заснути».
- Пиття на самоті або з побратимами щовечора.
- Дратівливість, коли немає алкоголю.
- Обіцянки «завтра кину».
- Сварки, проблеми з роботою, кермом.
Що робити
- Говоріть у тверезі моменти. Без криків і ярликів.
- Шукайте причину. Безсоння, кошмари, тривога, біль — їх можна лікувати.
- Не прикривайте і не рятуйте. Не телефонуйте на роботу з виправданнями.
- Підкріплюйте тверезість. Спільні справи, коли людина твереза, — приємні.
- Подбайте про безпеку. Якщо є агресія чи погрози — 102, 116 123.
- Шукайте підтримку для себе. Психолог, групи для рідних.
- Запропонуйте лікування. Нарколог, психотерапевт, ветеранські програми.
Про алкоголь у сім’ї загалом — «Чоловік п’є: що робити дружині».
Часті запитання
Як говорити з ветераном про алкоголь?
У спокійний момент, коли він тверезий. Говоріть про конкретні ситуації і свої почуття, без ярликів «алкоголік». Покажіть, що бачите за алкоголем біль: «Я бачу, тобі важко спати. Може, звернемося по допомогу разом?»
Що таке метод CRAFT?
Це програма для рідних людей із залежністю. Вона вчить спілкуватися без конфліктів, підкріплювати тверезу поведінку, не рятувати від наслідків пиття і обирати момент, щоб запропонувати лікування. Вона також допомагає рідним подбати про себе.
Джерела
- Jacobson, I. G. (2008). Alcohol Use and Alcohol-Related Problems Before and After Military Combat Deployment. JAMA, 300(6), 663. doi:10.1001/jama.300.6.663
- Roozen, H. G., De Waart, R., & Van Der Kroft, P. (2010). Community reinforcement and family training: an effective option to engage treatment‐resistant substance‐abusing individuals in treatment. Addiction, 105(10), 1729–1738. doi:10.1111/j.1360-0443.2010.03016.x
Evidence-based · Human-centered · Practical — як ми пишемо і перевіряємо матеріали.
Стаття має освітній характер і не замінює консультації фахівця. Ми цитуємо першоджерела й оновлюємо текст, коли з’являються нові дані. Помітили неточність? Напишіть нам — див. редакційну політику.
